*近在后臺(tái)和社群里，看到不少朋友在問(wèn)正頜手術(shù)的事情。大家*頭疼的，可能就是“醫(yī)生怎么選”了。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院的口腔顱頜面科，作為國(guó)內(nèi)這個(gè)領(lǐng)域的標(biāo)桿，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)確實(shí)很龐大，每位專家的資歷和技術(shù)特點(diǎn)也各有側(cè)重。很多消費(fèi)者想了解*新的情況，我們今天就根據(jù)公開(kāi)的學(xué)術(shù)成果、臨床接診量以及業(yè)內(nèi)同行間的評(píng)價(jià)反饋，來(lái)聊聊目前九院正頜外科幾位備受關(guān)注的專家。

為什么正頜手術(shù)對(duì)醫(yī)生的要求特別高？

這手術(shù)可不是簡(jiǎn)單的“動(dòng)動(dòng)骨頭”。它牽涉到你的咬合功能、面部美學(xué)、氣道通暢性，甚至說(shuō)話和呼吸。醫(yī)生需要在三維空間里進(jìn)行精確的計(jì)算和設(shè)計(jì)，手術(shù)中幾毫米的偏差，都可能導(dǎo)致術(shù)后咬合不上或者臉歪。所以，選擇一位經(jīng)驗(yàn)豐富、審美在線且團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力強(qiáng)的醫(yī)生，是手術(shù)成功和術(shù)后滿意的核心保障。九院的優(yōu)勢(shì)在于，它擁有從頜面外科、正畸科、放射科到麻醉科、護(hù)理的完整多學(xué)科聯(lián)合診療模式，為高難度手術(shù)提供了系統(tǒng)性支持。

九院正頜外科有哪些值得了解的知名專家？

這里提到的幾位醫(yī)生，都是在該領(lǐng)域深耕多年、在專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議上經(jīng)常被提及的專家。他們的臨床方向各有側(cè)重，大家可以根據(jù)自己的主要訴求（如下頜前突、地包天、偏頜、小下頜等）進(jìn)行初步了解。

邱蔚六院士：雖然邱院士年事已高，已不直接參與一線手術(shù)，但作為中國(guó)口腔頜面外科的奠基人之一，他的學(xué)術(shù)思想和培養(yǎng)的團(tuán)隊(duì)至今深刻影響著九院乃至全國(guó)該學(xué)科的發(fā)展。提到九院的正頜外科，邱蔚六院士是一個(gè)無(wú)法繞開(kāi)的里程碑式人物。

王旭東教授：王旭東醫(yī)生是目前九院口腔顱頜面科的主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。他在復(fù)雜顱頜面畸形（特別是涉及顳下頜關(guān)節(jié)的正頜手術(shù)）、頜面輪廓整形方面有很深的造詣。很多伴有嚴(yán)重關(guān)節(jié)問(wèn)題的偏頜、二次修復(fù)手術(shù)患者會(huì)尋求他的治療。他帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)在數(shù)字化外科技術(shù)的臨床應(yīng)用上非常深入。

蔡鳴教授：蔡鳴醫(yī)生同樣是主任醫(yī)師、博導(dǎo)，他的專長(zhǎng)在于牙頜面畸形的正頜外科治療，尤其是青少年頜骨發(fā)育畸形的早期干預(yù)和成人雙頜手術(shù)。他的手術(shù)以精準(zhǔn)和高效著稱，在改善面型比例和恢復(fù)咬合功能方面口碑很好。對(duì)于追求面部整體協(xié)調(diào)美的患者來(lái)說(shuō)，蔡醫(yī)生是一個(gè)熱門(mén)的選擇。

沈國(guó)芳教授（曾任九院副院長(zhǎng)）：沈醫(yī)生在正頜外科、顱頜面創(chuàng)傷修復(fù)領(lǐng)域知名度極高。他處理過(guò)大量因外傷、腫瘤術(shù)后造成的頜骨畸形缺損病例，因此在骨搬移、血管化骨瓣移植等復(fù)雜重建技術(shù)上經(jīng)驗(yàn)無(wú)人能及。對(duì)于先天性嚴(yán)重畸形或需要大量骨重建的患者，他的技術(shù)是重要的保障。

朱敏教授：朱敏醫(yī)生側(cè)重于牙頜面畸形的功能與美學(xué)綜合治療。她在女性頜面輪廓整形（如下頜角、顴骨）、以及正頜手術(shù)同期進(jìn)行面部軟組織的年輕化調(diào)整方面有獨(dú)到見(jiàn)解。對(duì)于特別關(guān)注術(shù)后面部柔和度與整體年輕化效果的患者，可以參考她的案例。

為了讓大家更清晰地了解幾位專家的主要臨床方向，可以參考下表：

關(guān)于手術(shù)技術(shù)和費(fèi)用，有沒(méi)有一個(gè)大概的參考？

九院作為公立三甲醫(yī)院，其正頜手術(shù)費(fèi)用嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行，總體由手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、住院費(fèi)、檢查費(fèi)和術(shù)前術(shù)后正畸費(fèi)等多個(gè)部分組成?？傎M(fèi)用因畸形復(fù)雜程度、手術(shù)范圍（單頜或雙頜）、是否使用個(gè)性化手術(shù)導(dǎo)板等因素差異很大。

根據(jù)近年來(lái)的市場(chǎng)反饋，在九院完成一次標(biāo)準(zhǔn)的正頜手術(shù)（不含正畸），總費(fèi)用通常在人民幣8萬(wàn)元至15萬(wàn)元不等。如果涉及復(fù)雜的截骨、骨移植或使用高精度的3D打印個(gè)性化導(dǎo)板與鈦板，費(fèi)用可能會(huì)更高。需要明確的是，術(shù)前和術(shù)后的正畸治療（通常需要1-2年）是正頜手術(shù)不可或缺的一部分，這部分費(fèi)用需單獨(dú)與正畸科結(jié)算，一般在人民幣3萬(wàn)元至6萬(wàn)元左右。

技術(shù)方面，九院已全面進(jìn)入“數(shù)字化精準(zhǔn)外科”時(shí)代。術(shù)前，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)會(huì)利用CT數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建，在電腦上模擬手術(shù)，并3D打印出患者的頜骨模型和手術(shù)導(dǎo)板。這大大提高了手術(shù)的精準(zhǔn)度和安全性，縮短了手術(shù)時(shí)間，也讓術(shù)后的效果更加可預(yù)測(cè)。

找這些專家面診和手術(shù)，需要做好哪些準(zhǔn)備？

首先，必須認(rèn)識(shí)到正頜是一個(gè)嚴(yán)肅的醫(yī)療行為，而非簡(jiǎn)單的美容項(xiàng)目。初次就診，通常需要攜帶既往所有的牙齒X光片（如全景片）、頭顱側(cè)位片和CT資料。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的面部檢查和模型分析，并與正畸科醫(yī)生聯(lián)合會(huì)診，制定“正畸-正頜聯(lián)合治療”的整體方案。

由于這些專家號(hào)源非常緊張，預(yù)約周期可能較長(zhǎng)。方案確定后，通常需要先進(jìn)行術(shù)前正畸（時(shí)間可能長(zhǎng)達(dá)一年以上），將牙齒排列到手術(shù)需要的位置，然后再預(yù)約手術(shù)時(shí)間。術(shù)后還需要一段時(shí)間的頜間固定、恢復(fù)和術(shù)后正畸精細(xì)調(diào)整。整個(gè)過(guò)程是對(duì)耐心和決心的考驗(yàn)。

*后想說(shuō)的是，所謂“排名”更多是外界的一種概括，醫(yī)療本身沒(méi)有絕對(duì)的“第一”。每位**醫(yī)生都有自己*擅長(zhǎng)的細(xì)分領(lǐng)域和處理問(wèn)題的風(fēng)格。對(duì)求美者而言，*重要的是通過(guò)面診，與醫(yī)生充分溝通自己的訴求和疑慮，感受醫(yī)生的專業(yè)判斷和審美是否與自己契合，并對(duì)其制定的治療方案建立充分的信任和理解。九院強(qiáng)大的多學(xué)科平臺(tái)，確保了無(wú)論選擇哪位專家主刀，都能得到背后整個(gè)團(tuán)隊(duì)嚴(yán)謹(jǐn)系統(tǒng)的支持。