臉型不好看，或者因?yàn)榈匕?、凸嘴這些問(wèn)題吃飯、說(shuō)話都受影響，想找個(gè)靠譜的地方做頜面手術(shù)，這確實(shí)是件需要仔細(xì)琢磨的事兒。頜面外科手術(shù)不像打個(gè)針那么簡(jiǎn)單，它動(dòng)的是骨頭，不光關(guān)系到長(zhǎng)相，更關(guān)系到你以后吃飯、呼吸這些基本功能，所以選對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生，可以說(shuō)是成功的第一步。今天咱就以專業(yè)角度，把無(wú)錫本地幾家在頜面外科領(lǐng)域有實(shí)力、口碑也經(jīng)得起推敲的醫(yī)院和醫(yī)生情況，給大家捋一捋。

在無(wú)錫，做頜面手術(shù)主要有哪些選擇？

無(wú)錫地區(qū)開展正頜外科這類高難度手術(shù)的，主要是幾家大型的公立三甲醫(yī)院的口腔科或口腔頜面外科中心，以及少數(shù)幾家在口腔頜面領(lǐng)域有深厚積累的?？漆t(yī)院。這些機(jī)構(gòu)的共同點(diǎn)是具備綜合的醫(yī)療實(shí)力，能處理手術(shù)中可能出現(xiàn)的各種復(fù)雜情況，比如麻醉安全、術(shù)中出血控制、術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)等。簡(jiǎn)單說(shuō)，它們有“兜底”的能力，這是開展這類四級(jí)手術(shù)的基本門檻。根據(jù)公開的診療信息、醫(yī)生學(xué)術(shù)背景以及部分患者的反饋，無(wú)錫市第二人民醫(yī)院、江南大學(xué)附屬醫(yī)院（原無(wú)錫市第四人民醫(yī)院）、無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院，以及像無(wú)錫口腔醫(yī)院這樣的?？茩C(jī)構(gòu)，都是你可以重點(diǎn)了解和咨詢的目標(biāo)。

這幾家醫(yī)院的頜面外科，到底強(qiáng)在哪里？

每家醫(yī)院的側(cè)重點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)略有不同，了解這些細(xì)節(jié)能幫你更快地找到方向。下面這個(gè)表格整理了幾家核心機(jī)構(gòu)的關(guān)鍵信息：

需要明確的是，“好”是一個(gè)綜合概念。對(duì)于頜面手術(shù)而言，好的基礎(chǔ)是安全，其次是功能與美觀的平衡達(dá)成。上述醫(yī)院都具備完成手術(shù)的資質(zhì)和能力，但具體到個(gè)人，你需要考慮自己的畸形類型是偏頜、反頜還是開頜，是否伴有顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題，以及對(duì)術(shù)后恢復(fù)過(guò)程有無(wú)特殊期待（比如是否希望嘗試中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)），這些因素都會(huì)影響你的*終選擇。

聊完了醫(yī)院，那關(guān)鍵的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)呢？

醫(yī)院是平臺(tái)，操刀的醫(yī)生才是核心。在頜面外科，一位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生往往需要經(jīng)歷10年以上的?？朴?xùn)練。在無(wú)錫這幾家醫(yī)院里，你可以關(guān)注那些擁有主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師職稱，且個(gè)人簡(jiǎn)介中明確列出“正頜外科”、“頜面畸形矯正”為其主要專業(yè)方向的專家。

例如，無(wú)錫市第二人民醫(yī)院口腔科的一些高級(jí)別專家，常年開展各類頜骨畸形矯正手術(shù)；江南大學(xué)附屬醫(yī)院口腔頜面外科的學(xué)科帶頭人，通常在本地區(qū)學(xué)術(shù)團(tuán)體中擔(dān)任重要職務(wù)，這從一個(gè)側(cè)面反映了其專業(yè)影響力；而無(wú)錫口腔醫(yī)院頜面外科的醫(yī)生，由于日常大量處理各類口腔頜面疾病，對(duì)于頜面部的解剖和功能理解極為精細(xì)。在咨詢時(shí)，可以具體了解醫(yī)生每年完成的正頜手術(shù)例數(shù)、擅長(zhǎng)的畸形類型（如下頜前突、上頜后縮等），以及是否常規(guī)采用數(shù)字化手術(shù)設(shè)計(jì)（如基于CT數(shù)據(jù)的3D打印外科導(dǎo)板），這項(xiàng)技術(shù)能極大提升手術(shù)的精準(zhǔn)度和可預(yù)測(cè)性。

關(guān)于手術(shù)技術(shù)和費(fèi)用，大家普遍關(guān)心什么？

現(xiàn)在的正頜外科手術(shù)已經(jīng)進(jìn)入了“數(shù)字化精準(zhǔn)醫(yī)療”時(shí)代。主流的技術(shù)路徑是“術(shù)前正畸-數(shù)字化手術(shù)模擬設(shè)計(jì)-手術(shù)-術(shù)后正畸”的聯(lián)合治療模式。簡(jiǎn)單說(shuō)，就是先用牙套把牙齒排到手術(shù)需要的位置，然后通過(guò)電腦軟件在三維模型上模擬截骨、移動(dòng)骨塊，甚至用3D打印機(jī)打印出手術(shù)中用來(lái)定位的導(dǎo)板，*后再由醫(yī)生執(zhí)行手術(shù)。這種方式創(chuàng)傷更可控，效果也更穩(wěn)定。

關(guān)于費(fèi)用，這是由手術(shù)復(fù)雜程度、使用的內(nèi)固定材料（鈦板鈦釘）、是否用到數(shù)字化導(dǎo)板、以及住院時(shí)長(zhǎng)等多種因素共同決定的。根據(jù)本地區(qū)行業(yè)的一般情況，一個(gè)單頜的手術(shù)（只做上頜或下頜），總體費(fèi)用（含檢查、手術(shù)、麻醉、材料、住院等）通常在數(shù)萬(wàn)元起步；如果需要做雙頜手術(shù)（上下頜都做），費(fèi)用會(huì)相應(yīng)更高。這是一個(gè)大概的范圍，具體到個(gè)人，必須在醫(yī)院經(jīng)過(guò)詳細(xì)的面診和方案設(shè)計(jì)后，才能得到準(zhǔn)確的報(bào)價(jià)。

除了手術(shù)本身，還有哪些要點(diǎn)得心里有數(shù)？

做完手術(shù)并非一勞永逸，一個(gè)完整的正頜治療周期可能長(zhǎng)達(dá)2-3年，其中術(shù)前正畸可能就需要1年左右，術(shù)后正畸又需要1年左右，手術(shù)本身只是中間*關(guān)鍵的一環(huán)。術(shù)后的恢復(fù)期也比較考驗(yàn)人，初期會(huì)有面部腫脹、飲食受限、需要佩戴頜板等情況，這些都需要有充分的心理和生理準(zhǔn)備。

另外，頜面手術(shù)的效果評(píng)估是立體的，它不僅僅是側(cè)臉線條變好看了，還要確保咬合關(guān)系穩(wěn)定、關(guān)節(jié)舒適、面部對(duì)稱性改善，甚至氣道是否更通暢（對(duì)部分打鼾嚴(yán)重的患者有意義）。因此，在面診時(shí)，與醫(yī)生充分溝通你的主要訴求（是更關(guān)注美觀還是解決咀嚼困難）至關(guān)重要。醫(yī)生會(huì)通過(guò)臨床檢查、拍攝X光片（如頭顱側(cè)位片、全景片）、取牙模、進(jìn)行面部照片分析等一套完整的流程，來(lái)為你制定個(gè)性化的治療方案。