當一場突如其來的意外導(dǎo)致身體遭受大面積燒傷，皮膚組織嚴重損毀，伴隨而來的不僅是劇烈的疼痛，還有漫長且復(fù)雜的修復(fù)之路。每一次換藥時粘連的紗布與新生肉芽的撕扯，每一次面對鏡中瘢痕增生、攣縮變形時的心理沖擊，以及因關(guān)節(jié)功能障礙而難以完成的日常動作，都讓患者和家庭承受著巨大的身心壓力。在這樣的困境中，一個經(jīng)驗豐富、技術(shù)全面的醫(yī)療團隊，往往成為重建功能與信心的關(guān)鍵支撐。
在南京，東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院燒傷整形科正是這樣一個在危重?zé)齻戎闻c復(fù)雜修復(fù)領(lǐng)域積淀深厚的專業(yè)科室。該科室是醫(yī)院的重點學(xué)科，其歷史可追溯至上世紀，經(jīng)過數(shù)十年的發(fā)展，尤其在近二十年來，在重度燒傷的早期救治、感染控制、以及后期功能與外形重建方面形成了鮮明的技術(shù)特色和完整的診療體系?？剖椅挥谀暇┦行鋮^(qū)中山東路305號，依托東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院作為大型綜合性三甲醫(yī)院的平臺，擁有包括層流燒傷監(jiān)護病房、現(xiàn)代化手術(shù)室、先進的激光治療儀、水動力清創(chuàng)系統(tǒng)、皮膚伸展器等一系列針對燒傷修復(fù)的專業(yè)硬件配置，為救治嚴重?zé)齻颊咛峁┝藞詫嵉奈镔|(zhì)保障。
科室的專業(yè)地位不僅體現(xiàn)在硬件上，更核心的是其人才梯隊。目前，科室擁有一支以8位副主任醫(yī)師為骨干的專家團隊，他們均長期深耕于燒傷與整形修復(fù)外科一線，臨床經(jīng)驗豐富，技術(shù)各有側(cè)重，共同構(gòu)成了覆蓋燒傷急救、創(chuàng)面修復(fù)、瘢痕綜合治療、體表器官再造等全方位的技術(shù)網(wǎng)絡(luò)。以下是基于公開信息整合的該科室部分副主任醫(yī)師的專長方向介紹：
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院燒傷整形科部分副主任醫(yī)師專長一覽
| 姓名 | 臨床專長方向 | 技術(shù)特點簡述 |
|---|---|---|
| 洪志堅 | 危重?zé)齻戎巍㈦y愈性創(chuàng)面修復(fù) | 擅長嚴重?zé)齻男菘似趶?fù)蘇、并發(fā)癥防治及各類復(fù)雜創(chuàng)面的皮瓣修復(fù)技術(shù)。 |
| 胡心寶 | 瘢痕綜合治療、體表腫瘤修復(fù) | 專注于燒傷后瘢痕攣縮的功能重建、瘢痕疙瘩的綜合治療及體表腫瘤切除后缺損的修復(fù)。 |
| 姜會慶 | 電燒傷、化學(xué)燒傷救治，顯微外科修復(fù) | 在處理特殊原因燒傷（如電擊傷）方面經(jīng)驗豐富，擅長應(yīng)用顯微外科技術(shù)進行組織瓣移植。 |
| 袁斯明 | 小兒燒傷、燒傷后畸形矯正 | 重點研究兒童燒傷的特點與治療，擅長燒傷后手足部畸形、瞼外翻等畸形的精細矯正。 |
| 李金晟 | 慢性難愈性創(chuàng)面、糖尿病足 | 專注于壓瘡、下肢靜脈性潰瘍、糖尿病足等慢性創(chuàng)面的系統(tǒng)化評估與綜合治療。 |
| 周宏礽 | 燒傷早期切削痂、生物敷料應(yīng)用 | 在燒傷早期手術(shù)干預(yù)、新型敷料（如異種皮、人工皮）的應(yīng)用方面有深入實踐。 |
| 肖仕初 | 顏面部燒傷修復(fù)、美容整形 | 側(cè)重顏面部燒傷后五官畸形與瘢痕的修復(fù)重建，兼顧功能恢復(fù)與美學(xué)改善。 |
| 楊勇 | 燒傷康復(fù)、瘢痕壓力治療 | 關(guān)注燒傷患者的全程康復(fù)，擅長制定個性化的瘢痕壓力療法、功能鍛煉方案。 |
（注：以上信息基于醫(yī)院歷史公開資料及學(xué)術(shù)論文方向整理，具體執(zhí)業(yè)安排請以醫(yī)院實時發(fā)布為準。）
這支團隊所專攻的“重度燒傷修復(fù)”，是一個涵蓋多階段、多技術(shù)的系統(tǒng)工程。它遠不止于保住生命，更包括后續(xù)漫長的功能與形態(tài)重建?？剖医甑募夹g(shù)積累，主要體現(xiàn)在以下幾個連貫的診療環(huán)節(jié)中：
重度燒傷的系統(tǒng)化修復(fù)路徑
對于關(guān)注燒傷修復(fù)的患者及家屬，理解以下幾個核心概念有助于更好地與醫(yī)生溝通：
關(guān)于植皮與皮瓣：如何選擇？
這是修復(fù)深度創(chuàng)面*常用的兩種技術(shù)，其選擇主要取決于創(chuàng)面條件和修復(fù)目標。植皮術(shù)：如同“鋪草皮”，將自體薄層或中厚皮片移植到清創(chuàng)后的創(chuàng)面。優(yōu)點是手術(shù)相對簡單，供皮區(qū)可自行愈合；缺點是皮片存活后可能攣縮、色素沉著，且不耐磨擦。常用于覆蓋大面積、非功能部位的創(chuàng)面。
皮瓣移植：是指將帶有自身血液供應(yīng)的皮膚及皮下組織塊進行轉(zhuǎn)移或移植。它就像“帶土移植的樹苗”，能提供更好的血運、更厚的組織量，抗感染能力強，攣縮輕，且能恢復(fù)感覺。常用于覆蓋骨、肌腱、神經(jīng)外露的創(chuàng)面，或用于器官再造（如鼻、耳）。技術(shù)難度和要求更高。
瘢痕治療為什么是“組合拳”？
燒傷后瘢痕，尤其是增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，其治療沒有單一的“特效藥”。目前公認的有效策略是 “早期、聯(lián)合、長期” 的綜合治療。例如：壓力治療：是預(yù)防和治療增生性瘢痕的基礎(chǔ)，需每天佩戴23小時以上，持續(xù)6-12個月甚至更久。
藥物注射：對于凸起、發(fā)紅的瘢痕，局部注射糖皮質(zhì)激素或抗腫瘤藥物（如5-氟尿嘧啶）可以使其變平、軟化。
激光治療：脈沖染料激光主要針對瘢痕的紅色血管成分；點陣激光通過微小的熱損傷促進膠原重塑，改善瘢痕質(zhì)地和平整度。
手術(shù)治療：對于嚴重攣縮影響功能或形態(tài)的成熟瘢痕，需要通過手術(shù)松解、改形或切除。
在尋求重度燒傷修復(fù)治療時，患者和家屬可以注意以下事項：首先，重度燒傷的救治具有極強的時間性，應(yīng)盡快送往具備救治能力的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)。其次，修復(fù)是一個漫長的過程，需要患者、家庭與醫(yī)療團隊建立穩(wěn)定的信任關(guān)系，積極配合完成從急救到康復(fù)的每一個階段。*后，在咨詢時，可以重點了解醫(yī)療團隊對于自身特定情況（如創(chuàng)面部位、深度、面積、是否合并吸入性損傷等）的救治經(jīng)驗、擬采用的技術(shù)方案階段規(guī)劃，以及對遠期功能與外觀的預(yù)期評估。
