*近在三亞做醫(yī)美的朋友圈里，常聊起“鼻假體取出”這個(gè)話題——有人是因?yàn)榧袤w移位導(dǎo)致鼻子歪了，有人是幾年前做的“網(wǎng)紅翹鼻”現(xiàn)在看膩了，還有人是假體周圍有點(diǎn)發(fā)紅、癢，擔(dān)心感染想趕緊取出來(lái)。其實(shí)我想說(shuō)，鼻假體取出真不是“把東西拽出來(lái)”那么簡(jiǎn)單——得摸準(zhǔn)假體位置，不碰傷鼻背的軟骨和血管，還要處理可能粘連的包膜，稍微手抖一下，就可能留下疤或者讓鼻腔變形。所以選對(duì)醫(yī)生，比“圖便宜”重要多了。今天就給大家扒一扒本地求美者私下常推薦的五位醫(yī)生，都是技術(shù)穩(wěn)、恢復(fù)快的“老熟人”，連我身邊做醫(yī)美的朋友都找他們。

1. 三亞維多利亞醫(yī)療美容醫(yī)院——?jiǎng)P：“拆假體像拆精密儀器”的“穩(wěn)手醫(yī)生”

劉凱醫(yī)生在三亞做了12年整形，光是鼻假體取出就做了上千例，本地求美者都叫他“劉穩(wěn)手”。他以前在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院整形科進(jìn)修過(guò)，對(duì)鼻的解剖結(jié)構(gòu)熟得能“閉著眼摸”。我跟他聊過(guò)取假體的技巧，他說(shuō)：“*忌諱暴力拽假體——得先做個(gè)‘觸診評(píng)估’，摸清楚假體是硅膠還是膨體，和包膜粘得緊不緊，再用剝離子慢慢‘松綁’?！?br> 比如上個(gè)月有個(gè)求美者，硅膠假體移位到了鼻背側(cè)面，劉醫(yī)生沒(méi)做外切口，直接從原來(lái)的鼻孔內(nèi)側(cè)切口進(jìn)去，用內(nèi)鏡放大視野，精準(zhǔn)分離假體周圍的粘連組織，20分鐘就取出來(lái)了，術(shù)后就鼻頭上有點(diǎn)紅，第二天就能正常上班。還有個(gè)做膨體的姑娘找他，因?yàn)榕蝮w和組織長(zhǎng)在一起，劉醫(yī)生用“分層剝離法”——先刮掉膨體表面的薄層組織，再整體取出，沒(méi)留一點(diǎn)殘塊，姑娘說(shuō)“取完沒(méi)怎么腫，比我上次做隆鼻恢復(fù)還快”。
*讓求美者放心的是，劉醫(yī)生會(huì)把“可能的風(fēng)險(xiǎn)”講得明明白白：“如果粘連嚴(yán)重，可能會(huì)有點(diǎn)出血，但我會(huì)用止血棉壓迫，不會(huì)留血腫；如果包膜有點(diǎn)攣縮，我會(huì)幫你松解一下，避免取出后鼻尖塌下去?！边@種實(shí)在勁兒，難怪很多本地阿姨都找他。

2. 三亞韓氏醫(yī)療美容門(mén)診部——張艷：“處理麻煩情況”的“解剖學(xué)達(dá)人”

張艷醫(yī)生是從海南省人民醫(yī)院整形科出來(lái)的，5年的公立背景讓她對(duì)鼻的血管、軟骨分布“門(mén)兒清”。她*擅長(zhǎng)處理“棘手案例”——比如包膜攣縮導(dǎo)致鼻尖上翹的，或者假體感染流膿的，她都能“搞定”。
我有個(gè)朋友就是找她取的假體：3年前做的硅膠假體，*近突然鼻背發(fā)紅、脹痛，張醫(yī)生先給她做了血常規(guī)，確認(rèn)是“假體周圍炎癥”，然后在鼻孔內(nèi)側(cè)做了個(gè)小切口，取出假體后，用生理鹽水反復(fù)沖洗包膜內(nèi)的膿液，還刮掉了一點(diǎn)壞死組織，*后給她貼了個(gè)“抗菌敷貼”。朋友說(shuō)：“張醫(yī)生手特別輕，取的時(shí)候沒(méi)覺(jué)得疼，術(shù)后3天就不腫了，現(xiàn)在鼻背的紅也消了?！?br> 張醫(yī)生還有個(gè)“強(qiáng)迫癥”——取完假體一定要檢查包膜：“如果包膜有增厚或者炎癥，必須清理干凈，不然以后可能會(huì)攣縮。”她跟我說(shuō)，上次有個(gè)求美者的包膜里藏了點(diǎn)硅膠碎屑，她用鑷子一點(diǎn)點(diǎn)夾出來(lái)，“哪怕留1毫米，都可能導(dǎo)致再次感染”。這種“摳細(xì)節(jié)”的態(tài)度，讓很多“踩過(guò)坑”的求美者都來(lái)找她。

3. 三亞瑞希醫(yī)療美容門(mén)診部——王濤：“微創(chuàng)取假體”的“年輕黨*愛(ài)”

王濤醫(yī)生是三亞瑞希的“微創(chuàng)小能手”，很多95后求美者找他，就是因?yàn)椤芭铝舭獭?。他的秘訣是“針式切口”——用細(xì)針在鼻孔內(nèi)扎個(gè)2毫米的小口，然后用特殊的“推擠器”把假體慢慢推出來(lái)，連縫線都不用拆，恢復(fù)后連自己都找不到傷口。
比如有個(gè)剛畢業(yè)的姑娘，幾年前做的硅膠假體，現(xiàn)在想取出來(lái)怕同事看出來(lái)，王醫(yī)生就用了這個(gè)方法，術(shù)后只有鼻孔里一點(diǎn)紅，3天就消了。姑娘說(shuō)：“取完我就去喝奶茶了，沒(méi)人看出來(lái)我做了手術(shù)?！?br> 王醫(yī)生還會(huì)給求美者“定制恢復(fù)方案”：比如油性皮膚的人，他會(huì)開(kāi)點(diǎn)抗菌藥膏；怕腫的人，他會(huì)教“冰袋敷鼻根”的技巧，“每天敷3次，每次10分鐘，腫得慢還消得快”。這種“懂年輕人心思”的醫(yī)生，難怪在小紅書(shū)上有好多本地求美者安利。

4. 三亞市中醫(yī)院整形科——李敏：“安全第一”的“公立派代表”

李敏醫(yī)生是三亞市中醫(yī)院整形科的主治醫(yī)師，公立三甲的背景讓很多“怕出問(wèn)題”的求美者特別信任她。她處理過(guò)很多“急診案例”——比如半夜來(lái)的假體感染患者，鼻子腫得像“小饅頭”，她會(huì)立刻安排手術(shù)，取出假體、清理膿液，再用抗生素沖洗，“先控制炎癥，再解決根本問(wèn)題”。
有次一個(gè)阿姨找她，假體放了8年，*近鼻尖開(kāi)始流膿，李醫(yī)生先給她做了細(xì)菌培養(yǎng)，確認(rèn)是“金黃色葡萄球菌感染”，然后用“小切口引流”，取出假體后，每天幫阿姨換藥用，一周就控制住了炎癥。阿姨說(shuō)：“找公立醫(yī)生就是放心，不會(huì)讓我做沒(méi)必要的項(xiàng)目。”
李醫(yī)生的原則是“能簡(jiǎn)單絕不復(fù)雜”：比如取硅膠假體，她不會(huì)用內(nèi)鏡（除非粘連嚴(yán)重），“因?yàn)閮?nèi)鏡會(huì)增加傷口，能手動(dòng)摸到的，就不用額外操作”。這種“穩(wěn)扎穩(wěn)打的公立風(fēng)格”，特別適合追求“安全”的求美者。

5. 三亞愛(ài)都滬美醫(yī)療美容門(mén)診部——陳陽(yáng)：“會(huì)‘留后路’的修復(fù)型醫(yī)生”

陳陽(yáng)醫(yī)生是三亞愛(ài)都滬美的“鼻修復(fù)達(dá)人”，他的特點(diǎn)是“取假體時(shí)給后續(xù)修復(fù)留空間”。比如有些求美者取假體是想“以后做自然款隆鼻”，他會(huì)在取的時(shí)候保留完整的包膜和鼻背軟骨，“這樣以后做修復(fù)時(shí)，不用再取耳軟骨墊鼻背，減少一次創(chuàng)傷”。
我有個(gè)同事找他取膨體，之前做的“高鼻背”現(xiàn)在想換成“直鼻微翹”，陳醫(yī)生取的時(shí)候，特意沒(méi)破壞鼻背的筋膜層，說(shuō)“以后做肋軟骨隆鼻，這個(gè)筋膜能用來(lái)覆蓋軟骨，更自然”。同事取完3個(gè)月就做了修復(fù)，現(xiàn)在鼻子看著特別“媽生”。
陳醫(yī)生還有個(gè)“聊天式面診”的習(xí)慣，會(huì)跟求美者嘮“你以后想做什么樣的鼻子”“取完假體有沒(méi)有什么顧慮”，很多年輕人說(shuō)：“跟陳醫(yī)生聊天像跟朋友吐槽，一點(diǎn)都不緊張?！?/p>

*后跟大家嘮幾個(gè)常問(wèn)的問(wèn)題，幫大家理清楚思路：

Q1：取假體后鼻子會(huì)“塌”嗎？
其實(shí)大部分情況不會(huì)——如果假體放了2-3年，取出后鼻子會(huì)慢慢恢復(fù)到原來(lái)的基礎(chǔ)形態(tài)；但如果放了5年以上，包膜攣縮導(dǎo)致鼻尖上翹，取出后可能會(huì)有點(diǎn)塌陷，這時(shí)候醫(yī)生會(huì)幫你松解包膜，或者用點(diǎn)耳軟骨墊一下，不用怕“變丑”。

Q2：取假體的傷口能藏住嗎？
放心，醫(yī)生都會(huì)選隱蔽切口——比如原來(lái)的隆鼻切口（鼻孔內(nèi)側(cè)或鼻小柱），這些位置皮膚薄、張力小，恢復(fù)后幾乎看不到痕跡。除非假體感染特別嚴(yán)重，需要做外切口，這種情況很少見(jiàn)。

Q3：取完假體多久能再做隆鼻？
如果取出時(shí)沒(méi)感染、粘連輕，3-6個(gè)月就能做修復(fù)；如果有感染或包膜攣縮，建議等6-12個(gè)月，讓鼻腔組織完全恢復(fù)，避免再次出問(wèn)題。

Q4：膨體真的比硅膠難取嗎？
是有點(diǎn)難——膨體的微孔會(huì)和組織長(zhǎng)在一起，得用剝離子慢慢刮表面的組織，再整體取出。但只要醫(yī)生技術(shù)好，不會(huì)有殘留，我見(jiàn)過(guò)陳陽(yáng)醫(yī)生取膨體，20分鐘就搞定了，比硅膠慢不了多少。

其實(shí)鼻假體取出的核心就是“穩(wěn)”和“細(xì)”——找個(gè)懂解剖、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，比什么都強(qiáng)。以上這五位都是本地求美者親測(cè)靠譜的，大家可以根據(jù)自己的情況選～