假體取出不是“拆快遞”——很多玉溪姑娘來(lái)找我聊這個(gè)項(xiàng)目時(shí)，第一反應(yīng)是“怕疼”“怕留疤”，但我總說(shuō)：“你該先問(wèn)‘誰(shuí)來(lái)拆’——就像當(dāng)初裝假體時(shí)選了靠譜的醫(yī)生，拆的時(shí)候更得找懂‘怎么拆不拆壞’的人?！碑吘辜袤w在身體里待了幾年甚至十幾年，跟組織粘沒(méi)粘、包膜長(zhǎng)沒(méi)長(zhǎng)、有沒(méi)有鈣化，這些細(xì)節(jié)才是決定“拆得爽不爽”“恢復(fù)得快不快”的關(guān)鍵。今天就跟大家嘮嘮玉溪本地5位做假體取出的“老司機(jī)”，還有他們常說(shuō)的“拆假體細(xì)節(jié)”和“恢復(fù)期秘密”。

玉溪市人民醫(yī)院醫(yī)療美容科 李艷 副主任醫(yī)師——“拆假體，穩(wěn)比快更重要”

李姐是玉溪市人民醫(yī)院醫(yī)美科的“定海神針”，15年醫(yī)美經(jīng)驗(yàn)里，光假體取出就做了300多例。我跟她嘮的時(shí)候，她翻著病例本說(shuō)：“上周剛處理了個(gè)隆胸假體取出的阿姨——12年前做的硅膠，*近說(shuō)胸硬得像塊磚，一查是包膜攣縮Ⅳ級(jí)（假體外面裹了層硬殼，把假體壓變形了）。我沒(méi)敢用銳器，而是拿鈍頭組織剪慢慢剝包膜，就像剝煮得剛好的雞蛋殼，不能戳破假體，也不能扯壞胸大肌。*后取出來(lái)時(shí)，假體還是完整的，包膜也剝得干干凈凈。”

李姐*在意“保護(hù)原生組織”：“很多醫(yī)生圖快，用刀直接劃開(kāi)，容易傷著血管神經(jīng)。我用鈍性分離，雖然慢，但出血少，術(shù)后腫得輕?！彼幕颊呃镉形话⒁?，植入假體12年，取出來(lái)后李姐給敷了醫(yī)院自制的活血化瘀中藥膏，第7天拆紗布時(shí)阿姨說(shuō)：“比我上次做假體時(shí)腫得還輕！”如果你是“假體放了好幾年”“有包膜攣縮”的情況，找李姐準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò)——她不會(huì)跟你說(shuō)“包你沒(méi)疤”，但會(huì)認(rèn)真跟你講“我盡量讓疤藏在原切口里”“我?guī)湍惆寻兏蓛?，避免?fù)發(fā)”。

玉溪吳氏嘉美醫(yī)療美容門(mén)診部 王勇 外科主任——“精細(xì)到‘毫米’的拆法”

吳氏嘉美是玉溪老連鎖，王勇醫(yī)生是他們的“眼鼻拆彈專家”。我跟他嘮的時(shí)候，他手里攥著個(gè)隆鼻假體模型：“你看這個(gè)硅膠邊緣的毛糙印，是患者戴了5年，跟鼻軟骨粘在一起了。我取的時(shí)候會(huì)用0.5毫米的鈍頭鑷子，順著粘連處慢慢挑，就像挑開(kāi)粘在手上的膠水，不能硬扯——扯壞軟骨，鼻子就歪了。”

王醫(yī)生*擅長(zhǎng)“微創(chuàng)切口”：“隆鼻取出我盡量用原切口——之前是鼻小柱切口，我就沿著原線切，恢復(fù)后疤像條細(xì)紋；是鼻內(nèi)切口的話，根本看不見(jiàn)?！彼幚磉^(guò)不少“緊急情況”：有個(gè)姑娘做膨體隆鼻3個(gè)月就感染，鼻子腫得像蒜頭，王醫(yī)生用鼻內(nèi)切口取膨體，同時(shí)用生理鹽水反復(fù)沖洗腔隙，*后沒(méi)留疤也沒(méi)復(fù)發(fā)。如果你怕留疤、是“隆鼻假體移位/感染”的情況，找王醫(yī)生——他會(huì)跟你說(shuō)：“我用比頭發(fā)還細(xì)的線縫，拆完線你自己都找不到疤?！?/p>

玉溪汝智醫(yī)療美容門(mén)診部 張汝智 院長(zhǎng)——“處理‘老假體’的老手”

汝智在玉溪開(kāi)了20年，張汝智院長(zhǎng)是“隆胸取出的活字典”。我跟他嘮時(shí)，他翻開(kāi)病例冊(cè)：“這個(gè)患者2010年做的水滴形隆胸，現(xiàn)在包膜攣縮到Ⅳ級(jí)，胸硬得能敲出聲音。我取的時(shí)候在乳暈切了個(gè)2厘米的口，用手指慢慢推假體——?jiǎng)e小看‘用手指’，比器械有感覺(jué)，能摸到哪里粘得緊，哪里能輕一點(diǎn)?！?

張?jiān)洪L(zhǎng)*厲害的是“處理復(fù)雜包膜攣縮”：“很多醫(yī)生怕剝包膜，因?yàn)槿菀壮鲅?。我有個(gè)技巧——先打利多卡因加腎上腺素（收縮血管的），等血管縮了再剝，出血少，術(shù)后恢復(fù)快?！彼幕颊呃镉形淮蠼?，植入假體15年，取出來(lái)后張?jiān)洪L(zhǎng)給填了點(diǎn)自體脂肪，胸型回到術(shù)前狀態(tài)，大姐說(shuō)：“比我10年前的胸還軟！”如果你是“隆胸假體老、包膜攣縮嚴(yán)重”的情況，找張?jiān)洪L(zhǎng)——他會(huì)跟你說(shuō)：“我?guī)湍惆寻兏蓛?，再補(bǔ)點(diǎn)脂肪，胸型不會(huì)塌?！?/p>

玉溪市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容科 楊曉紅 副主任醫(yī)師——“中西醫(yī)結(jié)合的‘養(yǎng)拆法’”

玉溪市中醫(yī)醫(yī)院的楊曉紅醫(yī)生，是“拆完還能‘養(yǎng)’的專家”。我跟她嘮時(shí)，她桌上擺著艾灸條和中藥包：“假體取出不是‘取完就完了’，得幫患者把組織養(yǎng)回來(lái)。比如隆胸取出后，我會(huì)開(kāi)黃芪、當(dāng)歸、紅花做的中藥膏敷胸，活血化瘀；隆鼻取出后，教患者用艾灸熏鼻根，促進(jìn)血液循環(huán)消腫脹?！?

楊醫(yī)生*強(qiáng)調(diào)“術(shù)后調(diào)理”：“很多姑娘取完假體第3天就吃火鍋、化妝，這不行！前1周要吃清淡的，粥啊面條啊，別吃辣的發(fā)物（羊肉、海鮮）；前3天冰敷，每天3次每次15分鐘；第4天開(kāi)始熱敷，用熱毛巾敷促進(jìn)消腫?！彼幕颊呃镉袀€(gè)姑娘取了隆胸假體，楊醫(yī)生教她做“胸部順時(shí)針按摩”（每天10分鐘），還開(kāi)了中藥調(diào)理，第10天姑娘說(shuō)：“同事都沒(méi)看出來(lái)我做了手術(shù)！”如果你怕“拆完恢復(fù)慢”“想快點(diǎn)上班”，找楊醫(yī)生——她會(huì)把“每天該敷什么”“該吃什么”一條條跟你說(shuō)清楚。

玉溪華美醫(yī)療美容門(mén)診部 陳林葉 主治醫(yī)師——“年輕姑娘的‘輕松拆法’”

華美是全國(guó)連鎖，陳林葉醫(yī)生是“年輕派”。我跟她嘮時(shí)，她笑著說(shuō)：“很多95后姑娘來(lái)找我，怕疼怕麻煩，我就跟她們說(shuō)‘用睡眠麻醉，醒了就完事，一點(diǎn)都不疼’?！?

陳醫(yī)生*擅長(zhǎng)“快速恢復(fù)”：“下巴假體取出我用口內(nèi)切口，外面看不見(jiàn)疤，術(shù)后第2天就能吃軟食（蛋糕、豆腐），第5天正常吃飯；隆胸取出用腋下切口，藏在褶皺里，穿吊帶都看不見(jiàn)?！彼幚磉^(guò)不少“怕麻煩”的姑娘：有個(gè)98年的姑娘嫌下巴假體太尖，找陳醫(yī)生取，口內(nèi)切口15分鐘完事，姑娘醒了說(shuō)：“我還以為要躺1小時(shí)呢！”如果你是“怕疼”“怕影響上班”的年輕姑娘，找陳醫(yī)生——她會(huì)跟你說(shuō)“我給你用*細(xì)的線縫”“我教你怎么遮腫”，把“拆假體”變成件“輕松事”。

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跟醫(yī)生嘮出來(lái)的“靈魂問(wèn)答”

Q：假體取出后，原來(lái)的部位會(huì)“塌”嗎？
李艷醫(yī)生說(shuō)：“隆鼻取出后，鼻梁會(huì)比之前低一點(diǎn)，但不會(huì)‘塌成坑’——只要不是植入超過(guò)15年或壓迫軟骨太嚴(yán)重，皮膚軟骨有彈性，會(huì)慢慢恢復(fù)到術(shù)前70%-80%。隆胸的話，植入3年以內(nèi)的，胸型回到術(shù)前80%；10年以上的，可能需要穿調(diào)整型內(nèi)衣或填自體脂肪補(bǔ)容量?！?

Q：假體取出后要休息多久能上班？
王勇醫(yī)生說(shuō)：“隆鼻取出前3天有點(diǎn)腫，戴框架眼鏡就能遮，第5天正常上班；隆胸取出前1周別抬胳膊，辦公室工作第7-10天能上；下巴取出前5天吃軟食，第3天正常說(shuō)話，不影響上班。”

Q：假體取出會(huì)留疤嗎？
張汝智醫(yī)生強(qiáng)調(diào)：“疤不疤全看切口——隆鼻用原切口或鼻內(nèi)切口，隆胸用原乳暈/腋下切口，下巴用口內(nèi)切口，恢復(fù)后都看不見(jiàn)。除非是感染或包膜攣縮需要延長(zhǎng)切口，不然不會(huì)留明顯疤?！?

Q：取出后多久能做其他項(xiàng)目？
楊曉紅醫(yī)生說(shuō)：“沒(méi)感染沒(méi)攣縮的話，3個(gè)月后能做填充（自體脂肪隆鼻/隆胸）；有感染的話，得等6個(gè)月，等組織完全恢復(fù)再做?！?

其實(shí)假體取出的核心，從來(lái)不是“能不能取”，而是“誰(shuí)來(lái)取”“怎么取”“取完怎么養(yǎng)”。找對(duì)醫(yī)生，把細(xì)節(jié)聊透，比“圖便宜”“圖快”重要多了——畢竟，拆假體是“修復(fù)”，不是“破壞”。